台灣B型肝炎疫苗接種已實施20年,成功的降低了國民B肝帶原率。但日前台大醫院小兒感染科主任黃立民的研究指出,15歲以上的青少年中,約有兩成身上的B型肝炎抗體已經變弱,有感染病毒之虞。
目前有兩派說法,一派認為抗體減少即應追加疫苗;另一派則認為隨著幼童長大成人,免疫系統越趨成熟,加上記憶細胞的存在,應該可以抵禦得住,所以不需再一次接種。
當初疫苗的設計即是以接種後5年為有效期限,寄望環境中的B肝病毒能夠進行「自然接種」,持續補強疫苗的效力。但隨著衛生環境的改善,接觸到病毒的機會越來越少,因此開始出現疫苗的抗體效力不足、開始減弱的問題。所以有醫師建議除了出生時接種,國中時應再補一劑,到了大學入學時再補一劑。之後每五年應檢查一次抗體,視情況追加。
但減弱的抗體真的沒有辦法抵禦病毒嗎?在情況未明時,建議15歲以上的人應先到醫院檢查抗體濃度,由醫生判斷。如果有B肝家族病史或是高危險群的醫療從業人員(根據統計,拿針筒的時候會常常誤戳,最怕的就是感染到B肝和C肝,AIDS反而傳染力不強),應該馬上補一針再說。
參考資料:
B肝疫苗 需追加嗎?
台灣男性頭號健康殺手──肝癌
預防肝癌四大策略
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